Chronische zorg

Regionale samenwerking voor betere chronische zorg

In 2040 willen we dat iedereen met een chronische aandoening in onze regio zo goed mogelijk mee kan doen in de maatschappij. Mensen hebben meer controle over hun zorg, kunnen beter voor zichzelf zorgen met behulp van digitale zorgoplossingen, en de eigen omgeving ondersteunt hen actief. Dit helpt om de druk op het zorgsysteem te verminderen, doordat we het erger worden van ziekten voorkomen en soms zelfs het ontstaan van chronische aandoeningen kunnen voorkomen.

We willen de groei van chronische ziektes en meerdere aandoeningen tegengaan door in te zetten op preventie en een gezonde leefstijl. Zorg- en welzijnsorganisaties werken goed samen, met duidelijke afspraken over zorg en gegevensuitwisseling.

Concreet mee aan de slag

• Samenwerking – Zorgaanbieders uit verschillende domeinen weten elkaar steeds beter te vinden. Hierdoor leren zorgverleners elkaars expertise beter kennen en kunnen zij daardoor betere zorg leveren.

• COPD-zorg – De verschillende zorgdomeinen werken aan een samenwerking voor COPD-zorg. Het regionale COPD-plan richt zich op zorg in de wijk, biedt laagdrempelige zorg en ondersteunt het gebruik van digitale zorg.

• Medicatiebeoordeling – We verbeteren het gebruik van medicatie door de samenwerking tussen apothekers, huisartsen en VVT (verpleeg-, verpleeghuis- en thuiszorg) te versterken. Dit doen we door het verbeteren van de medicatiebeoordeling bij het gebruik van meerdere medicijnen, gezamenlijke werkinstructies en het verbeteren van informatie-uitwisseling tussen de zorgdomeinen.

• Samenwerking uitbreiden – We brengen in kaart welke groepen mensen met chronische aandoeningen voordeel hebben van deze samenwerkingen en welke bestaande initiatieven we in de regio kunnen verbinden of uitbreiden.

Met deze organisaties krijgen we het voor elkaar

RijnmondDokters, ConForte, gemeente Rotterdam, Win010, SRZ, Rijnmond Apothekers en Rijnmond Paramedische zorg (RPzorg).